КГМА оказывает практическую помощь медицинским учреждениям регионов страны

В 2015 году Медицинской академией Кыргызстана имени И.К. Ахунбаева  дважды были организованы группы из числа клинических ординаторов второго года обучения и врачей-интернов, для оказания практической помощи медицинским учреждениям областей Кыргызстана. Первая группа, состоящая из 59 практикантов отработали в регионах с февраля по апрель 2015 года,  вторая группа, состоящая из 83 практикантов – с октября по декабрь 2015 года.

            Итоги клинической практики подвели сегодня, 19 января 2016 года на научной конференции, которая прошла в большом зале КГМА с участием ответственных работников министерства здравоохранения, руководства ВУЗа, руководителей учреждений здравоохранения, а также самих ординаторов и интернов. О результатах практики в регионах докладывал декан факультета «Последипломного медицинского образования», профессор Рысбек Калиев. Выступали также   интерны и ординаторы, делились впечатлениями от практики.

«Не надо бояться ехать в регионы,в селах  Вы  получите больше опыта. Я сам когда-то начинал карьеру работая в сельской больнице. Некоторые хорошие и интересные методы операций находят в регионах, а потом этот опыт внедряется в городах» - отметил Тойматов С.Ш. начальник управления оказания медицинской помощи и лекарственной политики МЗ КР

 

 

Контроль давления на рабочих местах

 Республиканский центр укрепления здоровья совместно с Бишкекским центром укрепления здоровья,  а также с мэрией города Бишкек  в Свердловском, Ленинском, Октябрьском, Первомайском районах провели тренинги с участием организаций и предприятий работающих на данной территории г.БишкекСпециалисты Республиканского центра укрепления здоровья совместно с городскими  ЦСМ обучили представителей ведомств профилактике гипертонической болезни, которые в последующем информируют свои коллективы, по окончании данного семинара участники будут в состоянии координировать деятельность по вопросам профилактики артериальной гипертонии на уровне города.

         Целью тренинга явилось повышение информированности работников городских и районных ведомств об основных факторах гипертонической болезни и выработать навыки  контроля  артериального давления.

Повышение артериального давления часто протекает бессимптомно, и пациенты не подозревают, что больны долгие годы. Так как во многих жизненных ситуациях и по различным причинам может возникать повышенное давление, что делать в таких случаях, должен знать каждый.

На семинарах присутствовали представители более  70-ти организаций, которые в свою очередь в своих заведениях  будут мерить давление у всех сотрудников, а  вновь выявившихся лиц с повышенным давлением отправлять к специалистам на лечение. Вместе с бесплатными тонометрами специалисты городских Кабинетов укрепления здоровья раздали и листовкифакторы влияющие на повышенное давление: «Курение», «Стресс и алкоголь», «Низкая физическая активность», «Неправильное питание». Планируется в будущем создать некий комитет по укреплению здоровью в организациях,  с которыми в дальнейшем будут КУЗы проводить все кампании.

Здоровье, безопасность и благополучие работающих – насущная проблема для сотен миллионов  трудящихся людей во всем мире. При этом данная проблема выходит за рамки интересов отдельных людей и членов их семей. Она имеет первостепенное значение, когда речь идет о социально – экономическом развитии   государства, производительности труда,    стабильности организаций  и  предприятий.

Министерством здравоохранения начата работа по внедрению электронной медицинской карты пациента

В настоящее время Министерством здравоохранения Кыргызской Республики проводятся работы по совершенствованию и интеграции информационных систем здравоохранения для создания системы персонифицированного учета медицинских услуг и внедрения современных технологий электронного здравоохраненияв рамках утвержденной Программы Правительства КР по внедрению электронного управления (Электронное Правительство).

Для создания персонифицированного учета медицинских услуг необходимо выполнить значительный объем работ по стандартизации и унификации информационных систем здравоохранения, внедренить электронную карту пациентов и электронную историю болезни.

Развитие электронного здравоохранения должно способствовать обеспечению доступности получения всех видов медицинской помощи жителями и позволить внедрение электронных сервисов для пациентов, через которые можно записаться к врачу, посмотреть свою историю болезни, разместить заказы на лекарства в аптеках и т.д.

В связи с этим, Министерством здравоохранения Кыргызской Республики реализуются ряд пилотных проектов направленных на внедрение электронной медицинской карты пациентов:

$1·        Внедрение медицинской карты амбулаторного больного;

$1·        Внедрение электронной истории развития новорожденного;

$1·        Внедрение информационных систем на базе программного обеспечения с открытым исходным кодом;

$1·        Внедрение телемедицинских технологий и средств дистанционного образования.

Для широкомасштабного внедрения электронной медицинской карты пациентов по всем организациям здравоохранения требуются значительные финансовые средства для оснащения компьютерным оборудованием, совершенствования и сопровождения информационных систем.

В настоящее время потребность в технической оснащенности учреждений здравоохранения остается достаточно высокой. Имеющееся в секторе здравоохранения компьютерное оборудование является недостаточным для внедрения новых информационных технологий в полном объеме. Поэтому с учетом опыта внедрения пилотных проектов и для решения возникших проблем Министерством здравоохранения разработан проект Стратегии электронного здравоохранения на 2016-2020 годы и разрабатывается комплексный план внедрения информационных систем для перевода в электронный режим работы лабораторий, аптек и других служб организаций здравоохранения для исключения бумажной обработки и повторного ввода данных в различные информационные системы.

Для улучшения межведомственного взаимодействия и обеспечения интеграции информационных систем, проведены ряд встреч представителей Министерства здравоохранения и Государственной регистрационной службы при Правительстве Кыргызской Республики и достигнуто соглашение о совместном сотрудничестве в создании Системы межведомственного электронного взаимодействия, обеспечивающего передачу необходимых данных между ведомствами и организациями для предоставления электронных услуг и обеспечение исполнения государственных и муниципальных функций в электронной форме.

Также обсуждается вопрос по совместному сотрудничеству с ГРС в создании национальной базы данных лекарственных средств, которая обеспечит контроль движения лекарственных средств в системе здравоохранения. Система закупки будет прозрачной, повысится эффективность, стабильность и быстрота поставок лекарственных средств. Также будет создан эффективный механизм противодействия производству, завозу и обращению фальсифицированных лекарственных средств на территории страны. 

Подписание 2-х летнего соглашения между ЕРБ ВОЗ и МЗ Кыргызской Республики на 2016-2017 гг.

Сегодня, 15 января 2016 г. В министерстве здравоохранения состоялось подписание двухлетнего Соглашения о сотрудничестве между Региональным Бюро Всемирной Организации Здравоохранения и министерством здравоохранения Кыргызской  Республики на 2016-2017 гг.

Данное Соглашение является логическим продолжением сотрудничества между ВОЗ и Кыргызстаном и определяет техническую помощь ВОЗ в области политики здравоохранения, усиления систем здравоохранения, усилении национального потенциала, оказании помощи программам общественного здравоохранения. Для этого, ВОЗ привлекал и будет продолжать использовать передовой опыт стран Европейского Региона и других стран мира. Основные приоритеты сотрудничества обсуждались совместно с руководством министерства здравоохранения и национальными экспертами в течение предыдущих лет и согласуются с основными национальными приоритетами, указанными в программе «Ден-Соолук», Стратегии устойчивого развития страны, с учетом новых Целей ООН по устойчивому развитию.

При этом, большой упор будет сделан на следующие вопросы:

- всеобщий охват медицинскими услугами, включая вопросы финансовой защиты, расширение доступа к медицинским услугам, усиление системы здравоохранения.

- усиление контроля над Неинфекционными заболеваниями, на индивидуальном и популяционном уровнях,

- продолжение мероприятий по контролю инфекционных заболеваний, включая усиление готовности к пандемическому гриппу, усиление системного подхода в борьбе с туберкулезом, усиление работы по антимикробной резистентности, усиление эффективности лабораторной службы.

Запланированные мероприятия разработаны в рамках Европейской стратегии Здоровье 2020, Программы работы ВОЗ на 2014-2019 гг., существующих международных Соглашений и Конвенций, существующих проектов и программ в области здравоохранения, реализуемых другими партнерами, а также с учетом новых Целей Устойчивого Развития.

Данное Соглашение предполагает техническую помощь ВОЗ по вышеуказанным направлениям, а также ответственность национальной стороны в достижении поставленных задач и реализации мероприятий, под общей координацией министерства здравоохранения. 

 

 

 

Заседание министерства здравоохранения Кыргызской республики

11 января 2016 года в министерстве здравоохранения прошла коллегия за четвертый квартал 2015 года.

На коллегии обсуждались такие вопросы как:

- Порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности в организациях здравоохранения,

- Состояние инфекционного контроля в организациях здравоохранения Чуйской области,

- Ситуация по ВИЧ-инфекции среди детей   Жалал –Абадской области.

В последние годы идет увеличение количества обращений в адрес Министерства здравоохранения по проверке обоснованности выдачи листков временной нетрудоспособности лечебно-профилактическими организациями республики. В основном запросы поступают из министерств и ведомств с просьбой проверить обоснованность выдачи ЛВН, а также крупных отечественных и зарубежных компаний ОАО “Кыргызалтын”, “Кумтор”, правоохранительных и судебных органов.  При этом, при проведении служебных расследований выявляются грубые нарушения при выписке и оформлении листков временной нетрудоспособности.

За 11 месяцев 2015 года поступило 52 запроса с просьбой проверить обоснованность выдачи ЛВН и справок. На настоящий момент проходят судебные рассмотрения по  2 случаям необоснованной выдачи ЛВН.

Согласно действующей Инструкции по экспертизе временной нетрудоспособности в ЛПО  «На директора (главного врача) организации здравоохранения возлагается ответственность за состояние экспертизы временной нетрудоспособности в подведомственной лечебно-профилактической организации» и п. 75. «За    необоснованную    и    неправильную    выдачу  листка нетрудоспособности, выдавшие его врачи, и руководитель, заверивший  этот листок, несут дисциплинарную ответственность в соответствии с трудовым законодательством Кыргызской Республики. Ответственность за организацию работы по экспертизе трудоспособности, выдаче, хранению и учету листков нетрудоспособности возлагается на руководителя лечебно-профилактической организации».

 

Чтобы предотвратить  такие ситуации в ЛПО, в Кыргызском Государственном Медицинском институте подготовки и переподготовки кадров (КГМИПиПК) разработаны Программа и учебный  план краткосрочного цикла усовершенствования медицинских работников лечебно-профилактических организаций, на тему «Организационные и правовые основы экспертизы временной нетрудоспособности».  За период с 24.03.2014 года по настоящее время по указанным программе и учебному плану (18 часов) на базе Межвузовской кафедры медицинского права при КГМИПиПК прошли обучение с последующей аттестацией в центре тестирования КГМИПиПК 262 специалиста в т.ч.:

- специалисты (директора ОЗ, их заместители, главные и старшие медицинские сестры) государственных организаций здравоохранения -  в 2014 г. – 130; в 2015г. – 200;

- специалисты организаций здравоохранения, основанных на частной форме собственности в 2014 г.-11, в 2015г. -21.

проводится курс в формате дистанционного обучения с общим числом участников 18 человек.

Что касается состояния инфекционного контроля в организациях здравоохранения Чуйской области, в целом по Чуйской области проведена следующая работа: В целях осуществления внешнего контроля по выполнению требований инфекционного контроля санитарной службой Чуйской области за 9 месяцев  2015 года организованы внеочередные проверки в 428 лечебно-профилактических организациях с лабораторными исследованиями. Отобрано 422 пробы воздуха из отделений организаций здравоохранения на бактериологическое исследование, с отклонением выявлено 75 проб. На стерильность взято 1588 проб, из них 115 проб не соответствовали требованиям. За истекший период на закупку медицинских изделий, дезинфицирующих средств, медицинских перчаток выделены финансовые средства территориальными больницами г. Токмок-1 122 618 сомов, Жайылского района- 154 938,7 сомов, Сокулукского района -2 500 000 сомов. По результатам проверок проведено 35 семинарских занятий среди медицинских работников с последующей аттестацией. Выдано 225 санитарных предписаний с конкретными предложениями, временно приостановлено 16 организаций здравоохранения до устранения замечаний по поводу санитарного режима, 90 ответственным лицам приняты штрафные санкции.

Также на коллегии рассматривали Ситуацию по ВИЧ-инфекции среди детей   Жалал –Абадской области.

 

На 01.09.2015г. по Жалал-Абадской области зарегистрировано – ВИЧ-инфицированных, в том числе мужчины - 401, женщин - 299. За 9 месяцев 2015 года выявлено 78 человек, против 54 человек за аналогичный период 2014 года

На 01.09.2015 года в Жалал-Абадской области зарегистрировано 71 ребенок с ВИЧ-инфекцией, из них 29 детей заразились парентеральным (ВБИ) и 39 вертикальным путем (от ВИЧ-инфицированных матерей). В связи с нахождением родителей (матерей) за пределами республики у 3 детей не удалось установить пути передачи. В 2014 году в Жалал-Абадской области состояло на учете по беременности 43548 женщин, из них 34344 обследовано  на ВИЧ-инфекцию, что составило 79% и выявлен 11 женщин (0,03%).  В 2014 году 7 женщин с ВИЧ-инфекцией взяты на учет по беременности. 83% беременных женщин с ВИЧ-инфекцией согласно клинического протокола получали профилактическое лечение (ППМР).

В 2010-2011гг. продолжались выявляться дети с ВИЧ-инфекцией. В связи с этим был подписан приказ МЗ КР № 517 от 25.10.2011г. для активного выявления ВИЧ-инфекции. Проведено обследование детей, родившихся с 01.01.2004 года по 31.12.2009 года и детей до 14 лет, поступающих в стационары Ноокатского, Карасуйского районов Ошской области, г.Ош и Базар-Коргонского, Сузакского районов Жалал-Абадской области и г.Жалал-Абад.

В ЦСМ г.Жалал-Абад, Базар-Коргонском и Сузакском ЦСМ Жалал-Абадской области наблюдается 56 808 детей, из них на ВИЧ-инфекцию были обследованы 55 155 детей, что составило 97,1%. Не обследовано 1653 ребенка по причине: не проживали по данному адресу, отказ от обследования.  Выявлено у 18 детей ВИЧ-инфекция, из них у 12 установлен парентеральный и у 6 вертикальный путь передачи. При эпидемиологическом расследовании было установлено, что 12 детей получали стационарное лечение в разных организациях здравоохранения. Из них трое детей получали стационарное лечение только в ЖООБ, у двоих детей в анамнезе есть стационарное лечение в г.Андижан Республики Узбекистан, остальные дети получали лечение и Сузакском, и Базар-Коргонском ТБ, и ЖООБ, и ОМДКБ. После выявления детей с ВИЧ-инфекцией установили 757 контактных, которые были обследованы на ВИЧ. В историях болезни были отмечены переливание донорской крови, которые должны были обследоваться на ВИЧ еще раз, но в связи с выездом доноров в другие страны они не были обследованы. При проведении эпидемиологического расследования установлено, что 7 детей с ВИЧ-инфекцией получали стационарное лечение в реанимационном отделении ЖООБ в июне 2008 года, среди них у двоих детей был вертикальный путь передачи.

С 2013 года по 2014 год выявлено 9 случаев ВИЧ-инфекции среди детей, из них с вертикальным путем передачи - 7, один ребенок с парентеральным и один с неустановленным путем передачи. Ребенок с парентеральным путем передачи несколько раз получал стационарное лечение только в г.Андижан Республики Узбекистан. Из 7 детей с вертикальным путем передачи 4 детей были рождены до 2007г.  и матери детей не были обследованы во время беременности (обязательное обследование беременных женщин проводится с  ноября 2007г.), двое детей получали ППМР, но у детей выявлена ВИЧ-инфекция. У одного ребенка мать во время беременности не была обследована.

Антиретровирусную терапию на 01.09.2015г. получают 40 детей из 204 ВИЧ-инфицированных, в т.ч. 13детей находятся на продвинутой, 27 детей на  I-II клинической стадии. АРВ препараты закупаются за счет международных организаций (ГФСТМ) и в настоящее время в достаточном количестве.

На основании закона КР о ВИЧ/СПИДе от 13 августа 2005 года №149 дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей до достижения ими 18 месяцев и дети с ВИЧ-инфекцией должны получать пособия. В настоящее время состоят на учете недостигшие 18 месяцев 31 ребенок, из них 21 получают пособие, на 7 детей оформляются документы. 48 детей с ВИЧ-инфекцией получают пособие, из них 2 оформляют документы.   

Международными организациями периодически оказывается материальная помощь всем ВИЧ-инфицированным - продуктовые и гигиенические  пакеты, заменители грудного молока для детей, рожденных от ВИЧ – инфицированных матерей, для ВИЧ – инфицированных беременных  наборы (перчатки кольчужные, комплект белья для акушерки, хирургические салфетки,  тампоны  и др.).

Были обучены 55 родителей ВИЧ-инфицированных детей по формированию приверженности к лечению и уходу за детьми.  В 2015 году проведен семинар для родителей ВИЧ – инфицированных детей и медицинских работников по раскрытию ВИЧ-статуса детям с участием психолога из Украины. Для оказания медицинских услуг ЛЖВ, в том числе женщинам и детям, обучаются медицинские работники на первичном уровне и регулярно со стороны службы СПИД предоставляют практическую и методическую помощь по вопросам ВИЧ-инфекции.

С целью снижения заболеваемости госпитальных инфекций в каждой организации здравоохранения функционирует комитет инфекционного контроля, полномочия которого распространяются на все его подразделения и службы.

 

 

 

 

 

 

Минздрав просит горожан информировать о нарушениях медиков через WhatsApp

Министерство здравоохранения просит горожан информировать о нарушениях в сфере здравоохранения через мобильное приложение WhatsApp.

От граждан принимается информация о нарушениях оказания гражданам медицинской помощи, в том числе:

- О незаконном взимании врачами и средним медицинским персоналом медицинских организаций денежных средств за оказание медицинской помощи, за выдачу справок, направлений на лечение, рецептов на отпуск лекарственных средств за содержание зданий медико-санитарных учреждений:

- О неуважительном и халатном отношении со стороны медицинского и обслуживающего персонала;

- О содержании пациентов в условиях, не соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям и др.

Также принимаются жалобы о привлечении к ответственности руководителей республиканских, городских и областных бюджетных учреждений, или иного органа управления здравоохранением находящихся в ведении Минздрава, допустивших нарушения гарантий оказания гражданам медицинской помощи.

Жалобы следует направлять на номер советника министра здравоохранения – 0556 382382.

Маммологический центр проводит день открытых дверей

Маммологический центр при Национальном центре онкологии проводит день открытых дверей с 19 октября по 23 октября с 9 утра по 15.00 для всех желеющих. Данная акция приурочена к Всемирному дню осведомленности о Раке молочной железы. Обращаться в поликлинику НЦО МЗ КР и в Маммологический центр НЦО МЗ КР. 

Реструктуризация и оптимизация противотуберкулезной службы - неизбежный процесс

15 октября 2015 года в Республиканской медицинской библиотеке проходит круглый стол, организованный Министерством здравоохранения КР при поддержке проекта USAID«Победим туберкулез» по развитию и оптимизации стационарной помощи в противотуберкулезных учреждениях.